一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。

好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。

什么是幽门螺旋杆菌？
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幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
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它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。
( L* j- j- L4 w  Y! \
0 L* e6 ~, v9 j" N! _别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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# ~: Z/ G+ Q! w. X( f根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。

在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。

中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。
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幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？

幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：

消化不良；
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% S& h7 l% e( X/ L$ W, x& ~$ B缺铁性贫血；
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5 g* R  \$ R# x8 |6 ?" Q# a引起消化道溃疡；

9 O# w) m1 b$ b, F  W: ]4 Y特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；

3 P0 F/ `3 [9 x& p% R增加罹患胃癌的风险。

: E4 A: t2 r/ \1 e为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？
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5 n+ Z# T. J. K目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。
* L) ~1 Q9 E. l* ~1 e
; D/ @# h7 l' M0 d" R- o% L" q对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。

对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
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而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。

$ n$ N' ~( I* l: e有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。
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孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。

9 y3 K' p- ]/ E( E# z前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。

; h& l# D8 h8 d% }一人得病，全家传染
# T' x; L; k' l, Q) p; D  q4 p, P
9 K4 k2 f8 o1 `1 a目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
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“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。
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5 j1 l' }9 ]; F5 g# Q4 j“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。

) @/ N$ _8 S* f3 D. ~. @0 v# r在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。

这 8 类孩子有必要
# a. h) ^0 N. q+ N! S1 E
9 z" P: F* |# x做幽门螺旋杆菌检查

- o7 D4 O# F$ E, T' J% X看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？
) ^0 W/ P2 _% S
  @. J) C& J, v4 j9 H依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：
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! O0 |4 P& E3 H1. 有消化性溃疡
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( z1 X3 J, W( Q% s2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
. n4 D5 g6 v3 o1 P7 `+ i' a! ^4 E
/ _2 N) \* y4 x2 K* C+ d3. 慢性胃炎

# J3 j: n9 }2 F: M( [4. 一级亲属中有胃癌

5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
: P% z6 D% ?* a, ]1 |) b$ }. v
% J  T9 L- T* J, E" i! V# P. c4 k6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
2 s* \# q0 o' ?+ N% q) O
7. 不明原因消化不良和生长落后者

0 \" l6 R6 {6 j6 c+ d8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
/ u% h+ y  y* w+ x/ ]. `1 ~2 {! V! @
如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。

1 @9 K, j' [) [; j6 D如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。
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3 U8 t" t, N- J避免口对口喂饭、亲吻
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预防感染是关键

避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。
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1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴
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9 X4 p- k2 G# A0 J. n大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。
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